Блог о здоровье

Инсульт: всё, что важно знать каждому человеку, за 1 минуту

2024-05-16 13:55
С#nbsp;латинского языка инсульт переводится как «удар». А#nbsp;все потому, что он#nbsp;настигает неожиданно, «бьет из-за угла». Существует широко распространенное заблуждение, что инсульт поражает только пожилых людей, но#nbsp;правда в#nbsp;том, что инсульт может случиться с#nbsp;кем угодно, в#nbsp;любом возрасте и#nbsp;в#nbsp;любое время.

По#nbsp;экспертным оценкам ВОЗ инсульт занимает 2 место в#nbsp;мире среди причин смертности, уступая лишь ишемической болезни сердца. В#nbsp;России смертность от#nbsp;инсульта#nbsp;— одна из#nbsp;самых высоких в#nbsp;мире, ежегодно погибает порядка 200 000 человек, ещё столько#nbsp;же — остаются инвалидами. По#nbsp;данным Национального регистра инсульта, 31% людей, перенесших эту болезнь, нуждаются в#nbsp;посторонней помощи, 20% не#nbsp;могут самостоятельно ходить и#nbsp;лишь 8% выживших больных могут вернуться к#nbsp;прежней работе.

Два вида инсульта

По#nbsp;своей сути инсульт —#nbsp;это острое нарушение кровоснабжения определенного участка головного мозга, вследствие чего начинают погибать нервные клетки и#nbsp;ткани мозга. В#nbsp;зависимости от#nbsp;механизма развития этих нарушений инсульт делится на два вида:

  • Ишемический#nbsp;— составляет около 80% от#nbsp;всех случаев инсульта. Развивается в#nbsp;случае прекращения поступления крови в#nbsp;ткани головного мозга. Самыми частыми причинами ишемического инсульта головного мозга являются атеросклероз и#nbsp;попадание тромба в#nbsp;артерии головного мозга. Реже артерии закупориваются пузырьками воздуха или сдавливаются опухолью. Такой вид инсульта чаще развивается в#nbsp;возрасте старше 50 лет.
  • Геморрагический инсульт#nbsp;— представляет собой кровоизлияние в#nbsp;вещество головного мозга или между его оболочками вследствие разрыва сосуда. Это может произойти из-за наличия аневризмы, атеросклероза, мальформации сосудов головного мозга или амилоидной ангиопатии (в#nbsp;том числе болезни Альцгеймера). Самым частым провоцирующим фактором разрыва сосуда является высокое артериальное давление.

Геморрагический инсульт имеет более тяжелые прогнозы, чем ишемический. Это связано с#nbsp;трудностью остановки кровотечения из#nbsp;сосудов мозга.

Существует также состояние, сходное с#nbsp;инсультом#nbsp;— транзиторная ишемическая атака (ТИА). Ее#nbsp;иногда называют «мини-инсультом». Приток крови к#nbsp;мозгу в#nbsp;этом случае блокируется лишь на#nbsp;короткое время, обычно не#nbsp;более 5 минут. При этом, в#nbsp;отличие от#nbsp;инсульта, «затор» в#nbsp;сосуде рассасывается самостоятельно, без вмешательства врачей. Но#nbsp;даже временное «перекрытие кислорода» чревато тяжелыми последствиями для тканей головного мозга. Особенно если оно происходит неоднократно.

Не#nbsp;забывайте, что транзиторная ишемическая атака может быть предвестником ишемического инсульта. После первой ТИА в#nbsp;течение трёх месяцев инсульт происходит у#nbsp;каждого десятого пациента.

Можно ли самостоятельно определить предрасположенность к возникновению инсульта?

Японские ученые провели исследование, в#nbsp;ходе которого выявили связь между способностью человека стоять на#nbsp;одной ноге в#nbsp;течение определенного времени и#nbsp;повышенным риском инсульта. Результаты были опубликованы в#nbsp;журнале «Инсульт» (Stroke) Американской ассоциации сердца (American Heart Association). Оказалось, что люди, которые не#nbsp;смогли простоять на#nbsp;одной ноге 20 секунд, имеют повышенный риск нарушений со#nbsp;стороны мелких мозговых сосудов. Они особенно подвержены микроинсультам, которые не#nbsp;проявляются какими-либо симптомами, но#nbsp;приводят к#nbsp;когнитивным расстройствам и#nbsp;повышают риск более серьезных нарушений мозгового кровообращения. Попробуйте проверить себя#nbsp;— стоя на#nbsp;одной ноге (руки на#nbsp;поясе), вторую согните в#nbsp;колене и#nbsp;прижмите пятку к#nbsp;внутренней поверхности коленного сустава опорной ноги. Закройте глаза. Вы#nbsp;должны удерживать равновесие не#nbsp;менее 20 секунд.

Как заподозрить инсульт у себя или окружающих вас людей?

Инсульты часто случаются «на#nbsp;ровном месте», и#nbsp;когда это происходит, первые несколько мгновений имеют решающее значение. Успешное восстановление после инсульта часто зависит от#nbsp;того, насколько быстро человеку окажут помощь. Чем больше вы#nbsp;знаете об#nbsp;инсульте, тем больше у#nbsp;вас возможностей действовать быстро и#nbsp;правильно и, возможно, спасти жизнь себе или своим близким.

О#nbsp;приближении инсульта могут свидетельствовать такие симптомы, как сильная головная боль, головокружение, онемение конечностей, ухудшение зрения, тошнота и#nbsp;рвота, спутанность сознания.

Существует такое понятие как «терапевтическое окно». В#nbsp;случае инсульта оно составляет 4,5 часа. Это период времени с#nbsp;появления первых признаков инсульта, когда изменения, произошедшие в#nbsp;головном мозге, еще обратимы, и#nbsp;своевременная помощь во#nbsp;многих случаях помогает не#nbsp;только сохранить жизнь, но#nbsp;и#nbsp;предотвратить инвалидность. Поэтому врачи разработали эффективный метод диагностики, позволяющий как можно раньше определить признаки инсульта. Этот метод основан на#nbsp;том, что поражение клеток головного мозга при инсульте, как правило, происходит только в#nbsp;одном из#nbsp;его полушарий.

Помните#nbsp;— инсульт переводится как «УДАР»? Это слово и#nbsp;поможет вам запомнить первые признаки инсульта.

У#nbsp;— улыбка: попросите человека улыбнуться

Д#nbsp;— движение: попросите поднять и#nbsp;удерживать руки перед собой

А#nbsp;— артикуляция: попросите назвать себя, имя и#nbsp;фамилию

Р#nbsp;— решение: если улыбка кривая, лицо несимметрично, если не#nbsp;поднимается или ослабела рука, если человек не#nbsp;может назвать свое имя, нарушена речь#nbsp;— как можно быстрее звоните 112 и#nbsp;опишите симптомы.

Как нужно действовать, если инсульт все-таки произошел?

1. Вызовите скорую помощь. Если симптомы инсульта появились у#nbsp;вас, попросите о#nbsp;помощи окружающих.

2. Помогите человеку занять не#nbsp;просто комфортное, но#nbsp;и#nbsp;безопасное положение. Лучше всего лечь на#nbsp;бок, подложив под голову небольшую опору. Если человеку тяжело дышать, освободите его от#nbsp;стесняющей одежды#nbsp;— расстегните воротник, ослабьте узел галстука, снимите шарф. Откройте окно для лучшего доступа свежего воздуха. Не#nbsp;пытайтесь накормить или напоить больного, не#nbsp;давайте ему встать. Если сознание отсутствует, приоткройте человеку рот, а#nbsp;голову поверните набок.

3. Если человек в#nbsp;сознании и#nbsp;способен говорить, уточните у#nbsp;него, когда появились симптомы нарушения мозгового кровообращения (даже если это была простая головная боль), какими заболеваниями он#nbsp;страдает, какие лекарственные препараты принимает, не#nbsp;было#nbsp;ли у#nbsp;него инсультов или транзиторных ишемических атак ранее. Это сэкономит время врачей и#nbsp;поможет им#nbsp;быстрее принять решение об#nbsp;экстренной госпитализации.

Что сделать уже сейчас, чтобы предотвратить инсульт в будущем?

1. Следите за#nbsp;своим артериальным давлением. Именно повышенное артериальное давление чаще всего является провоцирующим фактором развития инсульта головного мозга.

2. Контролируйте уровень сахара и#nbsp;холестерина крови. Большинство инсультов происходят из-за сужения просвета артерий головного мозга или их#nbsp;полной закупорки. Причиной этого являются холестериновые бляшки, оседающие на#nbsp;стенках сосудов. А#nbsp;из-за сахарного диабета стенки сосудов становятся ломкими и#nbsp;хрупкими.

3. Следите за#nbsp;весом. Лишний вес тянет за#nbsp;собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и#nbsp;рост артериального давления, и#nbsp;сердечно-сосудистые заболевания, и#nbsp;возможное развитие диабета.

4. Бросьте курить. Курение способствует прогрессированию атеросклероза, повышению артериального давления и#nbsp;сужению мелких церебральных артерий, вследствие чего ухудшается кровоснабжение мозга и#nbsp;повышает риск развития ишемического инсульта в#nbsp;2−4 раза.

5. Ешьте больше овощей и#nbsp;фруктов. Растительная пища снижает артериальное давление и#nbsp;улучшает эластичность сосудов. А#nbsp;это, в#nbsp;свою очередь, является отличной профилактикой инсульта.

6. Старайтесь меньше солить еду. Избыточное потребление соли способствует повышению артериального давления.

6. Добавьте к#nbsp;своему ежедневному рациону природные капилляропротекторы, например дигидрокверцетин.

БиоДигидрокверцетин от#nbsp;«Байкальской легенды» является одним из#nbsp;самых эффективных нейропротекторных препаратов, которые применяются при ишемических повреждениях головного мозга на#nbsp;всех стадиях, начиная от#nbsp;церебрального атеросклероза и#nbsp;заканчивая транзиторными ишемическими атаками и, собственно, инсультом. Он#nbsp;улучшает микроциркуляцию крови и#nbsp;обменные процессы в#nbsp;тканях головного мозга, обладает противовоспалительным действием, уменьшает интоксикацию и#nbsp;оказывает выраженный антиоксидантный эффект.

Список литературы:

1. M.V. Turovskaya, S.G. Gaidin, V.N. Mal’tseva, V.P. Zinchenko, E.A. Turovsky, "Taxifolin protects neurons against ischemic injury in#nbsp;vitro via the activation of#nbsp;antioxidant systems and signal transduction pathways of#nbsp;GABAergic neurons", https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1044743118302392

2. Мартынов#nbsp;М.#nbsp;Ю., Журавлева#nbsp;М.#nbsp;В., Васюкова#nbsp;Н.#nbsp;С., Кузнецова#nbsp;Е.#nbsp;В., Каменева#nbsp;Т.#nbsp;Р., "Окислительный стресс в#nbsp;патогенезе церебрального инсульта и#nbsp;его коррекция", Журнал неврологии и#nbsp;психиатрии им.#nbsp;С.#nbsp;С.#nbsp;Корсакова. 2023:123(1): 16−27 https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2023/1/1 199 772 982 023 011 072